老年斑的解析和治疗修复(第二版)

光电公社2018-06-25 18:52:25

老年斑的解析和治疗修复(第二版)


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什么是老年斑?

老年斑顾名思义就是大部分老年人所长的斑,当然老年斑也不都是老年人的专利,现在很多年轻人因为日常生活习惯不规律,长期日晒,慢性炎症刺激等因素也会产生老年斑。

老年斑可以发生在全身,我们常见的老年斑多发于面部,上肢,背部等部位;面部老年斑主要集中发生在侧面,面部暴露的老年斑从外表结构上可以分为三种


1. 外形直径大到数厘米,边界清晰,大小不一,单发性较多,颜色为淡褐色,平坦并且不高出于皮肤,厚度没有增加和隆起。


2. 外形直径和米粒大小一般大,大小不一,多发性较多,颜色为深褐色,并且厚度会有增加和隆起,病变组织高出于皮肤。

3. 混合型,就是具备的以上两种特征的老年斑,既有淡褐色直径比较大且平坦的斑,又有隆起的斑。


老年斑的形成原因

要知道老年斑的形成原因有很多,大多数老年斑是细胞功能衰退的表现,它是细胞在代谢过程中,多年的废物积累而形成的;人到老年后,体内新陈代谢开始走下坡路,细胞功能的衰退在逐年加速,血液循环也趋向缓慢,加上中老年人在饮食结构上的变化和长年日晒等多种后期干扰因素导致而成。


1. 衰老的组织细胞失去应有的分解黑色素和排异功能,导致过量的黑色素颗粒堆积在局部细胞基底层内,从而在皮肤表面形成老年斑。

2. 棘层细胞过度增生和角化,从而导致表皮隆起形成乳头瘤样的老年斑。


老年斑的治疗

那么既然我们已经深刻了解了老年斑的临床表现,病理本质,导致原因等多方面因素后,接下来需要做的就是寻找适合的方式去治疗它。


1)IPL强脉冲光治疗(530,或者560纳米治疗头)


根据IPL的选择性光热作用原理,对表皮基底层中的大量累计黑色素产生热量累积导使其失活,结痂,脱落。治疗时选用选择短波长的范围的滤光片或者治疗头来操作,调整合适的能量,脉宽等参数。


IPL操作需要达到的治疗终点是老年斑的色泽会加深至暗红(产生薄痂皮)隆起,一周后痂皮就会脱落使得老年斑的色泽淡化。


IPL不一定能做到一次治疗可以完全治疗的效果,所以可能需要2-3次治疗,使其有明显的改善。

2)倍频Q开关Nd:YAG激光(532nm)


该激光是非常适合用来做老年斑的设备,首先因为Nd:YAG激光的设备成本费用比紫翠绿宝石和红宝石便宜很多,并且532nm的短波长是绿色,非常适合用来治疗平坦型的和褐色老年斑,治疗终点都是(白霜反应)表皮出现明显泛白但没有表皮飞溅

3)CO2点阵激光(10600nm)


我们都知道CO2激光的治疗原理是局灶性光热作用原理对病变组织进行表皮性的剥脱,可以使得老年斑的随着表皮被气化,结痂,脱落而消除;这点在治疗上和雀斑一样,唯一不同的是CO2激光还可以更有效地针对隆起的老年斑和混合型的老年斑进行烧灼,剥脱治疗。

对隆起部位首先用CO2激光进行气化祛除,对色素残留部分和平坦部位可以使用倍频Q开关Nd:YAG激光(532nm)进行治疗,双管齐下达到完美治疗效果。

4)调Q红宝石激光694nm和紫翠绿宝石激光755nm


在老年斑的治疗上,我们在一些专业的皮肤美容书籍上可以看到许多医生都会使用694nm的红宝石激光和755nm的翠绿宝石激光。的确,在治疗应用上这两款设备的确有明确的疗效,可是因为设备本身价格非常昂贵,一般美容院和皮肤管理中心是没办法承受得起的,所以在这里只做简单介绍,治疗终点和532nm激光相同。

5)果酸剥脱和液氮冷冻治疗法


在治疗老年斑时,使用高浓度的果酸进行皮肤角质的剥离作用,促使老化角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对老年斑有较好疗效。

液氮冷冻治疗是一种冷冻生物学的综合效应。正常细胞在极度冷冻的状态下,会发生不可逆转的损害。它就是通过极度冷冻的状态下,将病区细胞迅速杀死,使得病区得到正常的恢复。所以用液氮冷冻,剥脱治疗老年斑也是非常有效的办法。

术后保养和修复

“三分治疗,七分修复”这句话几乎在每篇文章中都会出现,事实的确如此。因为我们最重视的就是术后修复问题,特别是在老年斑做完激光治疗术后非常容易出现色素沉着,下面我讲详细给大家讲解老年斑术后必须使用的修复产品。


1)因码®多肽修复精华液


在治疗老年斑操作后,我们应该首选最容易被皮肤吸收和需要的成分((a,b,K,E)修复因子,胶原蛋白,透明质酸),因码多肽修复产品含aFGF,bFGF可以促进成纤维细胞的增殖分化,从而加速胶原纤维的合成,恢复皮肤弹性;EGF可以增加表皮细胞的分加速皮肤和粘膜创伤愈合,消炎镇痛,防止溃疡;KGF可以加速角质层细胞的代谢,促进皮肤屏障功能的修复。所以因码多肽修复精华液做为治疗后的修复首选再合适不过。

2)胶原蛋白修复系列


人体皮肤含有大量的胶原蛋白,I型胶原蛋白修复产品(生胶原®),III型胶原蛋白修复产品(伯纳赫®),皮肤组织中的胶原蛋白可以保持皮肤的完整性和稳定性,促进皮肤的新陈代谢,还有独特的修复功能,帮助组织的修复。


在做完老年斑的治疗后,特别是使用调Q激光治疗,或多或少都会打出渗血点,这时候修复的皮肤层面就应该从真皮层到表皮层,真皮层中的修复我们将首选伯纳赫重组人源III型胶原蛋白凝胶生胶原I型胶原蛋白面膜做为修复。

3)透明质酸(玻尿酸)保湿锁水


透明质酸就是我们大家俗称的玻尿酸(HA),它是一种多功能基质,它具有特殊的保水作用,它可以改善皮肤营养代谢,使皮肤柔嫩、光滑、增加弹性、防止衰老,在保湿的同时又是良好的透皮吸收促进剂。

在做完老年斑的治疗后,搭配雅莎ZQ-II的玻尿酸精华液给客户使用,可以保证术后皮肤的保湿锁水功能,并且透明质酸与上述营养成分配合使用,可以起到促进营养吸收的更理想效果。

4)神经酰胺保湿喷剂


神经酰胺(ceramide),角鲨烯,游离脂肪酸,还有少量天然保湿因子(NMF)。我们正常皮肤中必须含有这些脂质,才能有效的修复皮肤屏障;其中非常重要和不可或缺的就是神经酰胺,它在细胞间脂质中占有50%的比例。


在做完治疗2天后,为了恢复皮肤屏障功能,使用雅莎ZQ-II的神经酰胺保湿喷雾。这样就可以防止皮肤干燥脱屑等情况发生。


5)左旋VC精华液


左旋VC这个东西我就不做过多的介绍了,大家经常用的美白淡斑产品。在使用激光治疗老年斑后,很多同学反馈会留下色沉;别担心,这时候只需要使用雅莎ZQ-II的左旋VC精华液。这里面还含有熊果苷这种有效的美白成分,所以掉痂后,每天晚上睡觉前涂抹,连续2个月后老年斑色沉痕迹将减轻乃至消退。

6)严格避免日晒


最后一点也是非常重要的一点。


防晒,防晒,防晒!老年斑形成的最大因素就是紫外线,紫外线会加重我们的色斑和治疗后的色素沉着反应,所以选择雅莎ZQ-II的冰泉隔离乳(SPF30,PA++)物理防晒产品和打伞带口罩等必要措施将会是疗效的成败关键。

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另外,老年斑不可“根治”,这是上述病因所决定的。但是老年斑具有很明确的治疗结果和预期效果,后期的修复,生活习惯的改变都会影响治疗之后的长期结果。


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届时洪老师将教授大家如何治疗损容性皮肤疾病,疤痕治疗等皮肤美容问题,通俗易懂,学了就可以直接应用到实际操作中。并且我们保证“一客还一课”,但凡参加了光电公社培训班的同学,在治疗一个客户后就可以收回学费成本。




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2018年6月23日